การส่องกล้องเนื้องอกในคอหอยในระยะเริ่มแรกไม่เพียงแต่สามารถลดผลที่ตามมาต่างๆ ที่อาจเกิดจากขั้นตอนการผ่าตัดแบบดั้งเดิม แต่ยังช่วยลดระยะเวลาการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดได้อย่างมีประสิทธิภาพอีกด้วยเมื่อเร็วๆ นี้ แผนกระบบทางเดินอาหาร ประจำโรงพยาบาล First People's Hospital เมืองเจิ้นเจียง ได้ทำการผ่าตัดส่องกล้องใต้เยื่อเมือก (ESD) อย่างสร้างสรรค์เป็นครั้งแรก โดยรักษานายโจว (นามแฝง) วัย 70 ปี ที่มีเนื้องอกในคอหอยส่วนล่างการผ่าตัดครั้งนี้ประสบความสำเร็จได้ขยายขอบเขตการรักษา ESD ออกไปอีก.
ในช่วงต้นเดือนมีนาคมของปีนี้ นายโจวได้ค้นพบเนื้องอกในเยื่อบุผิวคุณภาพสูงของคอหอยในระหว่างการตรวจส่องกล้องที่โรงพยาบาลแห่งแรกของเมือง ซึ่งเป็นโรคที่เกิดจากรอยโรคของมะเร็ง เมื่อนายโจวเห็นการวินิจฉัยนี้ เขาก็ผสมปนเป ความรู้สึกเพราะเป็นครั้งที่สองในรอบเกือบสองปีที่เขาค้นพบโรคที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งด้วยการส่องกล้อง ในปี พ.ศ. 2565 ที่โรงพยาบาลเดียวกันในเมือง เหยา จุน ผู้อำนวยการภาควิชาระบบทางเดินอาหาร ค้นพบ มะเร็งลำไส้ใหญ่ชนิดซิกมอยด์ รอยโรคของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและภาวะเยื่อบุหลอดอาหารผิดปกติมากเกินไป เนื่องจากการรักษาด้วย ESD อย่างทันท่วงที การเสื่อมสภาพของรอยโรคจึงล่าช้าออกไป
อัตราอุบัติการณ์ของปัญหาภาวะคอหอยที่พบในการตรวจซ้ำนี้ไม่สูงในทางการแพทย์ ตามวิธีการรักษาแบบดั้งเดิม การผ่าตัดเป็นวิธีการหลัก แต่วิธีการผ่าตัดนี้มีผลกระทบอย่างมากต่อการกลืน การผลิตเสียง และการทำงานของรสชาติของผู้ป่วย เมื่อพิจารณาว่า ผู้สูงอายุมีคุณสมบัติตรงตามข้อบ่งชี้ ESD เช่น เนื้องอกในเยื่อเมือก และไม่มีการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลือง จากมุมมองของผู้ป่วย เหยา จุน คิดว่าสามารถใช้การรักษาเยื่อเมือกที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดหรือไม่
ESD คืออะไร?
ESD เป็นการผ่าตัดตัดเนื้องอกที่ดำเนินการผ่านการส่องกล้องทางเดินอาหาร or การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยเครื่องมือผ่าตัดชนิดพิเศษ ก่อนหน้านี้ส่วนใหญ่ใช้เพื่อขจัดเนื้องอกในชั้นเยื่อเมือกและชั้นใต้เยื่อเมือกของกระเพาะอาหาร ลำไส้ หลอดอาหาร และบริเวณอื่นๆ เป็นหลัก รวมถึงติ่งเนื้อแบนขนาดใหญ่ในบริเวณดังกล่าวด้วย เนื่องจากเครื่องมือผ่าตัดเข้าสู่ช่องธรรมชาติของร่างกายมนุษย์เพื่อการผ่าตัดการดำเนินงานโดยทั่วไปผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้เร็วหลังการผ่าตัด.
ขั้นตอนการผ่าตัด ESD：
อย่างไรก็ตาม,พื้นที่ปฏิบัติการ สำหรับการผ่าตัดคอหอยจะมีขนาดค่อนข้างเล็กโดยมีส่วนบนกว้างและส่วนล่างแคบคล้ายรูปทรงกรวย นอกจากนี้ยังมีเนื้อเยื่อที่สำคัญ เช่น กระดูกอ่อนไครคอยด์ อยู่รอบๆ เมื่อทำการผ่าตัดจนถึงระดับมิลลิเมตรที่ใกล้ที่สุดจะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงต่างๆ เช่น กล่องเสียงบวมน้ำนอกจากนี้ ยังมีบทความเกี่ยวกับ ESD คอหอยส่วนล่างทั้งในประเทศและต่างประเทศไม่มากนัก ซึ่งหมายความว่าประสบการณ์การผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จตามการอ้างอิงของเหยา จุนนั้นค่อนข้างจำกัด อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แผนกระบบทางเดินอาหารของโรงพยาบาลแห่งแรกในเมือง ได้สั่งสมประสบการณ์การผ่าตัดมาเป็นจำนวนมาก โดยมีปริมาณการผ่าตัด ESD ต่อปีอยู่ที่ 700-800 ราย ซึ่งช่วยให้เหยา จุน สั่งสมประสบการณ์การผ่าตัดได้มาก หลังจากปรึกษากับสาขาวิชาต่างๆ เช่น โสตศอนาสิกวิทยา การผ่าตัดศีรษะและคอ และการผ่าตัดทั่วไป เขามีความมั่นใจมากขึ้นในการใช้ ESD ในสาขาใหม่ๆหนึ่งวันหลังการผ่าตัด คุณโจวสามารถรับประทานอาหารได้โดยไม่มีอาการแทรกซ้อน เช่น เสียงแหบ ตอนนี้เขาหายดีและออกจากโรงพยาบาลได้แล้ว
(นักข่าว China Jiangsu Net Yang Ling, Tang Yuezhi, Zhu Yan)
เวลาโพสต์: May-08-2024